INTRODUCCIÓN:
El esófago es una
parte del aparato digestivo con
forma de tubo. Es la continuación de la faringe (conducto común
digestivo-aéreo). La faringe se dividirá para dar lugar a la laringe y el
esófago.
UBICACIÓN Y MORFOLOGÍA:
En la parte de atrás de la faringe están los músculos faríngeos y bajo ellos comienza el esófago. El límite proximal de éste es la
C6. Tiene una pequeña porción
cervical pero es mayoritariamente
torácico. Tras atravesar el diafragma (hiato
del esófago, T10), continúa uno o dos centímetros y desemboca en el estómago. Su longitud total ronda los 25 cm sin
contar la faringe (15cm).
El esófago tiene dos
capas musculares, una interna de
fibras musculares circulares y la externa
con fibras longitudinales. En el tercio
proximal (origen) el músculo es estriado.
Los movimientos que realiza el resto del
esófago (musculatura lisa) son denominados movimientos peristálticos y son involuntarios. Atraviesa el
diafragma por el hiato esofágico, que está musculada por un anillo de fibras musculares
diafragmáticas. Al atravesar este el esófago se estrecha. Esto se denomina estrechamiento inferior o diafragmático
del esófago. Existe también un estrechamiento
superior en el origen proximal del esófago, denominado proximal o cricoideo(C6). También se produce un estrechamiento medio entre el cayado
aórtico y el bronquio izquierdo (por presión de estos sobre el esófago) en T4 denominado aórtico bronquial, o medio.
El estrechamiento donde el esófago
penetra en el estómago se denomina cardias, y es parte de la pared del
estómago.
Existe la hernia de hiato cuando el estómago traspasa el
hiato diafragmático.
RELACIONES:
El esófago arriba es
aplanado y según baja se va haciendo circular. Antes de llegar al diafragma
el esófago cruza por encima de la aorta descendente(aunque más arriba ha pasado
por debajo del cayado aórtico). . El esófago
está detrás de la tráquea. La
primera división traqueal tiene lugar en T4. Cuando esto pasa y la tráquea se
acaba, el esófago tiene por delante solo el pericardio. Para una visión más
global, consultar los apuntes del mediastino
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